近日，教育部聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委等四部門印發(fā)《營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)指南》（以下稱《指南》），從健康教育、食品安全、膳食營(yíng)養(yǎng)保障、營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急、運(yùn)動(dòng)保障、衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)等方面規(guī)定了建設(shè)內(nèi)容。對(duì)適應(yīng)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育需要，推動(dòng)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康工作，規(guī)范學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康相關(guān)管理行為作出要求。

兒童青少年?duì)I養(yǎng)失衡現(xiàn)象，一直備受社會(huì)關(guān)注。前不久，中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)學(xué)首席專家趙文華稱，目前我國(guó)6—17歲的兒童青少年超重肥胖率近20%，6歲以下的兒童超重肥胖率超過10%。該數(shù)據(jù)較十年前大幅增長(zhǎng)，“小胖墩”不僅數(shù)量大，而且呈現(xiàn)日益增多趨勢(shì)。

肥胖與慢性病緊密相關(guān)，兒童青少年患上“老年病”已不算奇事。這種現(xiàn)象愁壞了很多家長(zhǎng)，國(guó)家為此也推出多種應(yīng)對(duì)舉措。國(guó)務(wù)院辦公廳在《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》中，將控制學(xué)生肥胖率作為主要目標(biāo)。2020年10月，國(guó)家衛(wèi)健委、教育部等部門聯(lián)合印發(fā)《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》，提出2020—2030年0—18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎(chǔ)上下降70%的總體目標(biāo)。事實(shí)上，“小胖墩”與“小眼鏡”有相同的成因，教體融合化解這兩個(gè)學(xué)生面臨的突出健康問題，已成社會(huì)普遍共識(shí)。此次下發(fā)《指南》，意在細(xì)化措施，盡早干預(yù)兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)與健康。“吃出來”的問題，可通過科學(xué)的方式“吃回去”，要想做到這一點(diǎn)，事先就得讓學(xué)生懂得如何科學(xué)地吃、怎么有效地運(yùn)動(dòng)。通過持續(xù)的健康教育，讓學(xué)生掌握基本營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)、樹立健康飲食理念。這是做好這項(xiàng)工作的前提條件。

加大校園食品管控，可讓學(xué)生感受到實(shí)例就在身邊。健康教育搞得再好，只要學(xué)生的膳食營(yíng)養(yǎng)不科學(xué)，就缺乏說服力；只要學(xué)生仍能在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量對(duì)健康無益的零食甚至“三無”食品，就會(huì)給學(xué)生留下理想與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)之感。中小學(xué)校內(nèi)不設(shè)小賣部、超市，強(qiáng)化學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)保障，加大校園營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)力度，可為學(xué)生改善營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)造良好的周圍環(huán)境。

傳輸營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、養(yǎng)成良好的膳食習(xí)慣，還需做好家校配合。倘若學(xué)校和家長(zhǎng)各說一套，就會(huì)置學(xué)生于不知聽誰的兩難境地。且學(xué)生吃什么、怎么吃，家長(zhǎng)具有更大話語權(quán)，家長(zhǎng)不具備基本營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，甚至持“孩子越胖越可愛”等錯(cuò)誤觀念，學(xué)校努力的效果勢(shì)必大打折扣。通過學(xué)校這個(gè)窗口，搭建從學(xué)校到家庭再到社會(huì)的健康飲食理念和科學(xué)知識(shí)傳遞鏈條，不僅可讓學(xué)生的膳食更趨合理，而且更可持續(xù)，也利于提升全民健康素養(yǎng)。

習(xí)慣一旦養(yǎng)成，改變就會(huì)事倍功半，減肥與慢性病控制也都比較艱難。誠(chéng)如疾病需要早期預(yù)防一樣，學(xué)生的膳食習(xí)慣要盡早培養(yǎng)，健康飲食理念也須盡早樹立。通過教育普及營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)，通過管理營(yíng)造良好的校園健康氛圍，通過服務(wù)給予學(xué)生更多引導(dǎo)和幫助，營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)將收獲更多實(shí)際效果，也讓學(xué)生超重與肥胖率降低具備更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（作者：羅志華，系醫(yī)生）

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