“別的孩子晚上六七點(diǎn)就完成作業(yè)了，我家小孩晚上十點(diǎn)都完成不了！”“孩子在家總是不自覺地抽動(dòng)、聳肩，持續(xù)有一兩個(gè)月了�！薄拔疑险n有認(rèn)真聽，但我手上總是喜歡拿著東西玩，老師總批評(píng)我，我也不想好好學(xué)”……

　　每周三下午，前來安醫(yī)大二附院心理與睡眠醫(yī)學(xué)科“學(xué)習(xí)困難”門診求助的患者絡(luò)繹不絕。據(jù)該院心理與睡眠醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師耿峰介紹，6月份以來，“學(xué)習(xí)困難”門診接診量趨于飽和，有不少患者是從省內(nèi)池州、阜陽等地專程趕來。

　　被家長領(lǐng)入耿峰醫(yī)生診室的大多是9至12歲的小學(xué)生，他們普遍存在學(xué)習(xí)成績不理想、學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳、寫作業(yè)拖延、學(xué)習(xí)時(shí)容易分神，還有的孩子出現(xiàn)脾氣暴躁、情緒無法自控等問題。耿峰介紹，這樣的現(xiàn)象如果在12歲以前長時(shí)間持續(xù)，且在學(xué)校、家庭等場(chǎng)合都有發(fā)生，需要考慮是否存在“注意缺陷多動(dòng)障礙”，如果經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后確診了這種疾病，則需要得到正確的干預(yù)和治療。

　　“學(xué)習(xí)困難是一種現(xiàn)象的概括，相當(dāng)一部分孩子的學(xué)習(xí)困難問題是因?yàn)樽⒁馊毕荻鄤?dòng)障礙造成的，這種障礙在臨床上可表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)，有的孩子存在某一種表現(xiàn)，有的孩子則是幾種癥狀同時(shí)存在�！惫⒎逯赋觯�注意力缺陷指孩子的注意力持續(xù)時(shí)間比同齡人短，學(xué)習(xí)無法專注和投入。而多動(dòng)表現(xiàn)為無法遵守秩序，無法從事安靜的活動(dòng)，不分場(chǎng)合喧鬧玩耍等。沖動(dòng)則是情緒上不適宜的變化，例如在遇到一些很小的事情就會(huì)跟別人吵架、摔東西，易怒、易悲傷等。

　　“注意缺陷多動(dòng)障礙有先天的遺傳因素影響，也有后天的環(huán)境影響�！惫⒎褰榻B，對(duì)于這方面問題的矯正，目前采用藥物治療和家庭行為訓(xùn)練的方法，“需要家長配合。有的家長自己的脾氣也不好，容易引起孩子的反抗，加重了孩子情緒上的沖動(dòng)和做事情的拖延。”此外，也可以在醫(yī)學(xué)治療的同時(shí)配合專業(yè)的心理咨詢或心理治療。

　　一些成年患者也被注意力不集中、做事無法把控細(xì)節(jié)、丟三落四、遺忘重要事項(xiàng)等問題困擾，來到“學(xué)習(xí)困難”門診求助�！俺扇说淖⒁馊毕荻鄤�(dòng)障礙在12歲以前就有顯現(xiàn)，只是當(dāng)時(shí)沒有造成嚴(yán)重的影響，如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療，大部分人會(huì)存在一些殘留的癥狀。當(dāng)成年以后生活環(huán)境發(fā)生變化，例如在壓力比較大的情況下，這些癥狀可能會(huì)再次出現(xiàn)�！�

　　耿峰介紹，曾有大學(xué)即將畢業(yè)的患者前來就診，原因是大學(xué)期間總是逃課玩游戲，學(xué)習(xí)時(shí)精力不集中，無法持續(xù)專注，導(dǎo)致頻繁掛科，無法按時(shí)畢業(yè)。“有些孩子雖然在童年期存在注意力缺陷的問題，但由于上大學(xué)前受到家庭和學(xué)校的嚴(yán)格約束，成績比較理想，因此一直未就診，沒有得到正規(guī)的干預(yù)和治療。進(jìn)入大學(xué)后，由于缺乏自我約束力，加上本身存在注意缺陷的問題，無法自主學(xué)習(xí)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致退學(xué)休學(xué)。”

　　對(duì)此，耿峰建議，無論是成人還是兒童，只要多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力無法集中等癥狀持續(xù)半年以上，在學(xué)習(xí)成績、情緒健康、人際交往等方面受到實(shí)際影響，建議到醫(yī)院尋求心理專科醫(yī)生的幫助。(劉理揚(yáng) 張強(qiáng))

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