“只要干好工作，每個(gè)階段都有奔頭！”

日前，在被稱為醫(yī)學(xué)界“四大天團(tuán)”之一的四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“華西醫(yī)院”），科技日?qǐng)?bào)記者見到44歲的麻醉學(xué)研究所副所長(zhǎng)、麻醉新藥研究室主任柯博文。他向記者講起自己“開掛”般的職業(yè)生涯——2014年博士后出站入職，2016年、2018年先后獲評(píng)副高、正高職稱……

讓柯博文們有“奔頭”的，是華西醫(yī)院自2015年起開展的全職業(yè)周期醫(yī)學(xué)科研人才評(píng)價(jià)體系改革探索。圍繞“破四唯”“立新標(biāo)”，該院將人才分為6類、12個(gè)層級(jí)，按照“干什么就評(píng)什么”原則進(jìn)行評(píng)價(jià)，樹立起“創(chuàng)新價(jià)值+能力+貢獻(xiàn)”的鮮明導(dǎo)向。

“新模式直接打破了過去職稱評(píng)價(jià)體系中的‘天花板’，不搞‘一尺量’，有助于形成長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制?！比A西醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)劉倫旭對(duì)記者說。

人崗相適激發(fā)活力

如何通過科學(xué)評(píng)價(jià)強(qiáng)化人才激勵(lì)機(jī)制，一直是華西醫(yī)院思考的問題。

醫(yī)院對(duì)人才評(píng)價(jià)困難主要在于人才類別較多——從工種上說，有醫(yī)師、護(hù)理、藥師等；從崗位上看，有臨床、科研、管理等；從醫(yī)師序列上分，有醫(yī)生、主治醫(yī)生、主任醫(yī)師等。

“專家的專注領(lǐng)域和職責(zé)各不相同。有的專家側(cè)重于臨床與教學(xué)，有的則致力于疾病研究、新藥或醫(yī)療器械的研發(fā)。因此，對(duì)他們的評(píng)價(jià)不能采用‘一刀切’的方式?！眲愋裾f。

為了更精準(zhǔn)地評(píng)價(jià)人才，華西醫(yī)院先后召開30余次專題討論會(huì)，并于2015年、2020年分類啟動(dòng)醫(yī)師序列、科研崗位的評(píng)價(jià)改革。華西醫(yī)院人力資源部、科技部部長(zhǎng)王崢向記者展示了一份“人才分類評(píng)價(jià)表”。他說：“現(xiàn)在的醫(yī)師崗評(píng)價(jià)，除了考慮臨床年限外，還包括職稱年限和在醫(yī)學(xué)會(huì)的任職情況等因素。對(duì)于研究人員崗位，則會(huì)考量其參與臨床課題組的情況和重大科技成果轉(zhuǎn)化等情況?！?/p>

“我們是從崗位需求出發(fā)，實(shí)施‘人崗相適’的評(píng)價(jià)方式?！眲愋窠榻B，新的評(píng)價(jià)體系既包含了傳統(tǒng)的職稱評(píng)定和學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)，又不局限于此。其中，學(xué)術(shù)道德與師德醫(yī)德是重要的“一票否決”指標(biāo)；而臨床實(shí)踐年限、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限、教學(xué)或臨床帶教經(jīng)驗(yàn)是“底層”基礎(chǔ)指標(biāo)；標(biāo)志性成果、學(xué)術(shù)影響力、行業(yè)和社會(huì)認(rèn)可度等則是“引領(lǐng)”指標(biāo)。

目前，華西醫(yī)院正在全面推進(jìn)護(hù)理、醫(yī)技、藥師、工程師、財(cái)會(huì)、編輯、技術(shù)工人等崗位層級(jí)劃分及人才評(píng)價(jià)工作。

“三定”考核避免“躺平”

“按照過去的評(píng)價(jià)體系，有的醫(yī)生獲評(píng)高級(jí)職稱后，科研產(chǎn)出明顯減少?！蓖鯈樥f，院里一直在探索如何避免人才“躺平”現(xiàn)象的出現(xiàn)。

柯博文入職華西醫(yī)院后，僅用4年就評(píng)上了正高職稱，這在過去的評(píng)價(jià)方式中已達(dá)到“天花板”。但在新模式下，他是科研5級(jí)，還有4個(gè)等級(jí)可以爭(zhēng)取。事實(shí)上，獲評(píng)正高后，他已帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開發(fā)并轉(zhuǎn)化了3個(gè)1類麻醉候選新藥，項(xiàng)目總金額達(dá)3.82億元。

“新模式，既有對(duì)過去成績(jī)的認(rèn)定，也有對(duì)未來階段的崗位考核?！蓖鯈樈榻B，12級(jí)評(píng)價(jià)中可大體分為專家層級(jí)、骨干層級(jí)、成長(zhǎng)層級(jí)三類。其中，1至3級(jí)的專家層級(jí)，著重評(píng)價(jià)人才引領(lǐng)團(tuán)隊(duì)發(fā)展、對(duì)學(xué)科建設(shè)的貢獻(xiàn)、影響力發(fā)揮等情況；4至8級(jí)的骨干層級(jí)，著重評(píng)價(jià)醫(yī)療和教學(xué)工作量、技術(shù)能力與技術(shù)創(chuàng)新、公共服務(wù)等情況；9至12級(jí)的成長(zhǎng)層級(jí)，主要考察醫(yī)療工作量、個(gè)人發(fā)展情況、醫(yī)療質(zhì)量安全、資源利用和患者管理情況、公共服務(wù)等。

王崢告訴記者，在新評(píng)價(jià)模式中，不同崗位層級(jí)均設(shè)有準(zhǔn)入條件和聘期目標(biāo)，即“門檻”和“任務(wù)”。在此基礎(chǔ)上，按照不同崗級(jí)要求，根據(jù)能力與業(yè)績(jī)實(shí)行“三定”考核，即定崗、定級(jí)、定目標(biāo)，3年為一個(gè)聘期。每個(gè)聘期結(jié)束后，醫(yī)院都會(huì)根據(jù)該崗級(jí)聘期目標(biāo)進(jìn)行“考績(jī)”或“考功”。未通過者降級(jí)，合格者維持現(xiàn)有層級(jí)，達(dá)到更高層級(jí)崗位準(zhǔn)入條件者則可晉升。

“有的人即使過去已滿足該層級(jí)的準(zhǔn)入條件，也可能因考核不合格而降低層級(jí)。這不僅能有效避免‘躺平’，也不同于‘非升即走’的簡(jiǎn)單化約束機(jī)制?！蓖鯈樥f。

長(zhǎng)周期評(píng)價(jià)激勵(lì)創(chuàng)新

為尊重科學(xué)研究規(guī)律和人才成長(zhǎng)規(guī)律，華西醫(yī)院還在崗位層級(jí)評(píng)價(jià)體系中，探索實(shí)行了長(zhǎng)周期評(píng)價(jià)機(jī)制，即“免考”條件。

記者在“人才分類評(píng)價(jià)表”中看到：如人才在崗位聘期內(nèi)有重大發(fā)現(xiàn)、重大成果或承擔(dān)重大任務(wù)，可免考核1至2個(gè)聘期，其評(píng)價(jià)周期最長(zhǎng)可達(dá)9年。

“目的就是要讓人才甘坐敢坐‘冷板凳’，坐穩(wěn)坐住‘冷板凳’，敢于挑戰(zhàn)具有開創(chuàng)性、周期長(zhǎng)且有失敗風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)新?！眲愋裾f。

柯博文所在的科研團(tuán)隊(duì)由不同崗位的科研人員組成，他們有的來自臨床醫(yī)師崗，有的來自研究崗，有的來自實(shí)驗(yàn)技術(shù)崗。盡管都服務(wù)于麻醉新藥創(chuàng)制與研發(fā)工作，但在新模式下，人人都能結(jié)合自身考核指標(biāo)，找到“上升通道”。

“科研團(tuán)隊(duì)中，即便是醫(yī)師崗，考核指標(biāo)也有‘獲得原創(chuàng)性重大科技轉(zhuǎn)化成果’‘獲得臨床新藥、新醫(yī)療器械準(zhǔn)入’等要求?！笨虏┪恼f，“比如能讓患者麻醉后快速醒來的藥物，這一全新賽道就是我們團(tuán)隊(duì)中的臨床醫(yī)師開辟的?！?/p>

隨著人才評(píng)價(jià)體系改革的深化，華西醫(yī)院的創(chuàng)新能力進(jìn)一步提升。今年7月19日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院2023年度中國(guó)醫(yī)學(xué)院校/中國(guó)醫(yī)院科技量值（STEM）暨2019—2023五年總科技量值（ASTEM）發(fā)布。華西醫(yī)院在STEM綜合排行榜中連續(xù)11年蟬聯(lián)榜首，在ASTEM排行榜上也位居第一。

黨的二十屆三中全會(huì)提出，建立以創(chuàng)新能力、質(zhì)量、實(shí)效、貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的人才評(píng)價(jià)體系。

劉倫旭表示：“下一步，華西醫(yī)院將不斷優(yōu)化指標(biāo)體系，繼續(xù)探索人才評(píng)價(jià)的新模式、新機(jī)制，為培育一流人才、產(chǎn)出一流成果、構(gòu)建一流人才發(fā)展生態(tài)，提供更加有力的保障！”（劉 俠 記者 滕繼濮）

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