隨著新冠肺炎疫情的蔓延，近日多地出現(xiàn)兒童感染新冠肺炎的病例。國家衛(wèi)生健康委員會近期發(fā)布的《關(guān)於做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，也明確提到“兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染肺炎的易感人群”。

疫情當(dāng)前，不少家長開始犯難：除了減少出門，在家中如何做好防護，才能保護孩子免受新型冠狀病毒感染？冬春季本就是呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)，孩子出現(xiàn)發(fā)熱就是感染新型冠狀病毒嗎？孩子發(fā)燒怎麼辦，出現(xiàn)什麼癥狀才需要去醫(yī)院就診？針對這些問題，首都兒科研究所感染科主任鄧?yán)蛟诮邮苡浾邟裨L時一一回應(yīng)，並向家長群體提出相關(guān)建議。

孩子發(fā)熱無需大驚小怪

“如果孩子發(fā)熱，家長千萬不能恐慌?！痹卩?yán)蚩磥?，發(fā)熱是兒童常見的臨床表現(xiàn)，不能簡單地把發(fā)熱和感染新型冠狀病毒畫等號。

一旦發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)燒，她則建議在家中先行處理。一是先測體溫，腋下測體溫≧37.3℃為發(fā)熱，隻要出現(xiàn)發(fā)熱，就可以開始物理降溫，當(dāng)體溫≧38.5℃可給與兒童退熱藥對癥處理﹔二是物理降溫很重要﹔三是合理使用退熱藥。

哪些孩子容易感染新型肺炎？

“要回答這個問題，首先要明確流行病學(xué)史。”鄧?yán)蚪o出幾個具體指標(biāo)：發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)、或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史﹔發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者有接觸史﹔發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者，等等。

她還提醒道，目前，很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設(shè)了發(fā)熱門診供家長進行網(wǎng)絡(luò)咨詢，家長可根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷再決定選擇何種就診方式。

什麼情況下要立即就診

什麼情況下要立即就診？這是鄧?yán)虮粏柕阶疃嗟膯栴}。

她說，新型冠狀病毒感染肺炎的表現(xiàn)早期與流感類似：發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳，也有癥狀不典型病例，如果有前述流行病學(xué)史，家長應(yīng)該帶孩子及時到定點醫(yī)院就診明確診斷。

“同時，兒童其他的感染性疾病也會有嚴(yán)重的癥狀，所以如果孩子出現(xiàn)呼吸心率加快、面色口唇發(fā)紺、循環(huán)差尿少、抽搐等提示病情加重的表現(xiàn)，也應(yīng)該立即就診?！编?yán)蛘f。

家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該怎麼辦

她告訴記者，如果家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該到成人定點醫(yī)院就診，家庭注意做好居室通風(fēng)，成人患者在等待結(jié)果或如果已經(jīng)確診，應(yīng)該服從醫(yī)院安排在醫(yī)院進行隔離觀察和治療，直至解除隔離。

值得一提的是，這時家裡應(yīng)該進行消毒。鄧?yán)蛘f，如果家庭有疑似或確診的家長，使用過的物品或居住過的房間消毒時，應(yīng)該使用含氯消毒劑或酒精制劑，但要認(rèn)真閱讀說明書並嚴(yán)格把握濃度和頻次、以及使用時的安全。

“要提醒的是，如使用酒精制劑時要注意防火、使用含氯消毒劑時注意保護皮膚和呼吸道黏膜，消毒時應(yīng)該將孩子抱離消毒房間，待消毒完成后再把孩子抱回?！编?yán)蛘f。

孩子的學(xué)習(xí)生活用品也要消毒嗎

鄧?yán)蛘f，有條件的家庭，每日定時應(yīng)該開啟空氣淨(jìng)化器進行通風(fēng)等，條件限制的家庭，每日每個房間輪流通風(fēng)2-3次，每次開窗通風(fēng)15-20分鐘。房間通風(fēng)時，家長要將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間，做好保暖措施，避免通風(fēng)時孩子受涼。

“還要保持地面清潔干燥，不要有潮濕的角落，避免病毒細菌滋生?！彼ㄗh，每天常規(guī)擦拭地面1-2次，拖布使用后，清水洗淨(jìng)並在室外晾干或曬干。

至於孩子的玩具，學(xué)習(xí)、生活用品等，她則建議，能耐高溫的，可用開水煮沸消毒30分鐘，不耐高溫的，可選擇放置在陽光下晾曬或用干淨(jìng)抹布擦拭，抹布用開水煮后晾干即可。

嬰兒和新生兒防護都要注意什麼

“由於新型冠狀病毒的主要傳播途徑是飛沫傳播和密切接觸傳播，所以佩戴口罩、減少外出，保持手部衛(wèi)生等不僅是成年人，也是兒童群體防控的重要措施?！编?yán)蛘f。

在她看來，對於不能適應(yīng)戴口罩的嬰兒或新生兒，家長應(yīng)該特別防護保護孩子——因為家長沒有癥狀的也有可能是帶菌者。具體來說，家長應(yīng)該主動戴口罩，自己咳嗽或打噴嚏時，要用紙巾將口鼻完全遮住，如果來不及用紙巾，應(yīng)將手臂遮擋自己的口鼻，再徹底清洗手臂，並將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內(nèi)，流動水洗手。

她還專門強調(diào)5個“不”：不親吻孩子，不對孩子呼氣、喘氣，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共用餐具、飲具，不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。

要不要有一定的戶外活動

“許多家長出於謹(jǐn)慎可能會限制孩子出門，但事實上，這段時間孩子仍然需要進行適度的戶外運動，加強鍛煉，提高抵抗力。”鄧?yán)蛘f，只是要注意不去人流密集場所，避免與呼吸道感染患者密切接觸。戶外活動時要做好保暖，盡量在人員稀少的空曠場所活動。

她還提醒道，孩子在外出歸來時，家長要嚴(yán)格督促小孩勤洗手，勤洗臉，不亂摸。

“病從口入，避免年幼小孩吃手，不要用手掏鼻孔，不要用手去揉眼睛?！编?yán)蛘f，家長要告訴兒童，不要碰觸公共區(qū)域的物體表面，尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面。做到飯前便后、接觸不潔物后要及時洗手，並教會孩子七步洗手法。（邱晨輝）

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